Η κεταμίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται τακτικά σε αίθουσες έκτακτης ανάγκης και χειρουργεία για αναισθησία και ανακούφιση από τον πόνο.

Τι είναι η κεταμίνη, τι κάνει;

Η κεταμίνη έχει πολλές διαφορετικές επιδράσεις στον οργανισμό. Λειτουργεί ως αναισθητικό και προκαλεί επίσης προσωρινή απώλεια μνήμης. Επιπλέον, οι δόσεις κεταμίνης μπορούν να προκαλέσουν διασπαστικά αποτελέσματα και αλλοιωμένες αντιλήψεις, επομένως υπάρχει και ψυχαγωγική κατάχρηση.

Η κεταμίνη ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1962 όταν συντέθηκε στο εργαστήριο. Οι ερευνητές άρχισαν να δοκιμάζουν το φάρμακο σε ανθρώπους το 1964, αφού συμπλήρωσαν δύο χρόνια επιτυχημένων δοκιμών σε ζώα. Ο FDA ενέκρινε για πρώτη φορά την κεταμίνη ως αναισθητικό το 1970 και οι γιατροί άρχισαν να τη χρησιμοποιούν σε τραυματισμένους στρατιώτες κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ.

Λόγω των παραισθησιογόνων και διαλυτικών ιδιοτήτων της, η κεταμίνη έγινε γρήγορα ψυχαγωγικό φάρμακο. Η χρήση του για το σκοπό αυτό συνέχισε να αυξάνεται με τα χρόνια μετά την έγκρισή του από τον FDA, και στα τέλη της δεκαετίας του 1990 είχε γίνει ελεγχόμενη ουσία στις περισσότερες χώρες.

class = “medyanet-inline-adv”>

Ο μηχανισμός με τον οποίο η κεταμίνη παράγει τα αντικαταθλιπτικά της αποτελέσματα είναι μπλοκάροντας τον υποδοχέα NMDA, αλληλεπιδρώντας με τον υποδοχέα AMPA, ενεργοποιώντας το μόριο mTor στο κύτταρο, αυξάνοντας την ποσότητα του γλουταμικού που παράγεται και εκκρίνοντας πρωτεΐνες G που με τη σειρά τους δίνουν εντολή στο νευρικό κύτταρο να αναπτυχθεί περαιτέρω. δενδριτικές ράχες. Η κεταμίνη μειώνει επίσης την παραγωγή νιτρικού οξειδίου και αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς οπιοειδών, μειώνοντας την αίσθηση του πόνου. Μερικές από τις άλλες επιδράσεις της κεταμίνης στο σώμα.

βρογχοδιαστολή, η οποία αυξάνει τη ροή του αέρα στους πνεύμονες

Περιστασιακή ναυτία και περιστασιακός έμετος, που φαίνεται να εξαρτάται από τη δόση.

Αυτές είναι καρδιαγγειακές αλλαγές που μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.

Σε τι χρησιμεύει η κεταμίνη;

Η κεταμίνη μπορεί να χορηγηθεί στον οργανισμό σχεδόν με οποιαδήποτε οδό. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ως χάπι, ρινικό σπρέι, ενδομυϊκή ένεση ή ενδοφλέβια έγχυση. Όταν χρησιμοποιείται για αναισθησία ή έλεγχο του πόνου στο νοσοκομείο, η κεταμίνη συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως. Οι εγχύσεις κεταμίνης και τα ρινικά σπρέι χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία άλλων παθήσεων σε εξωτερικά ιατρεία, συχνά ως χρήση του φαρμάκου “εκτός ετικέτας (δεν απαιτείται από τον FDA)”.

Η κεταμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερα από την αναισθησία και τον έλεγχο του πόνου. Από την ανακάλυψή της το 1962, ανακαλύφθηκε ότι υπό αναισθησία, η κεταμίνη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για διαταραχές της διάθεσης όπως κατάθλιψη, PTSD και OCD, καθώς και σύνδρομα άγχους και χρόνιου πόνου, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου κεντρικής ευαισθητοποίησης, της ινομυαλγίας και της απλής δυστροφίας. αντανακλαστικά.

class = “medyanet-inline-adv”>

Μια σειρά εγχύσεων προγραμματίζεται σε περίοδο δύο έως τριών εβδομάδων για να διασφαλιστεί η μεγαλύτερη πιθανότητα διαρκούς ύφεσης των συμπτωμάτων. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η κεταμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των ημικρανιών. Ένας τύπος κεταμίνης εγκρίθηκε για τη θεραπεία της κατάθλιψης το 2019.

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι πώς ακριβώς η κεταμίνη παράγει τα αποτελέσματά της σε χαμηλότερες δόσεις. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα όταν η κεταμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφορετικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένου του πόνου ή των διαταραχών της διάθεσης. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, στις 27 Μαΐου 2016, κυκλοφόρησαν ενημερώσεις για την κεταμίνη, εντοπίζοντας πιθανές νέες ιατρικές εφαρμογές.

class = “medyanet-inline-adv”>

Πιθανές νέες θεραπευτικές χρήσεις περιλαμβάνουν τη θεραπεία της κατάθλιψης και της ανθεκτικής επιληπτικής κατάστασης. Η χρήση της κεταμίνης στη θεραπεία της κατάθλιψης αξιολογείται σε κλινικές δοκιμές φάσης ΙΙΙ. Επίσης, όπως αναφέρεται στην έκθεση, τα επίπεδα κατάχρησης κεταμίνης φαίνεται να μειώνονται σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Ως αποτέλεσμα, η έγκριση του FDA για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων ενδέχεται να αντιμετωπίσει λιγότερη αντίσταση στο μέλλον.

Η έρευνα για την αποτελεσματικότητα της κεταμίνης συνεχίζεται σήμερα. Καθώς παράγονται περισσότερα δεδομένα, η κεταμίνη είναι πιθανό να γίνεται πιο συχνή στους ασθενείς.